Segítséget térd sérüléseknél
Horváth Balázs, általános orvos A legtöbb térdsérülés hobbisportolás közben alakul ki, leggyakrabban a szalagok és a meniscusok érintettek.
Térdszalag-sérülések
Ismerje meg a térd felépítését és a térdsérülések kezelési lehetőségeit! A térdsérülések megértéséhez ismernünk kell a térdízület felépítését. Az ízület a következő részekből áll: a combcsont ízülete, a lábszárcsont ízülete és a térdkalács patellamely a combcsont vályulatában helyezkedik el.
A térdkalácsot erős segítséget térd sérüléseknél köti a lábszárcsonthoz. Ez teszi lehetővé, hogy a felette található négyfejű combizom segítségével kinyújthassuk vagy megfeszítve tarthassuk a térdet. A belső és a külső rögzítő szalagok segítenek abban, hogy a térd mozgásai közben a térdkalács ne mozduljon ki a helyéről.
A térdsérülések fajtái és kezelésük
Az ízfelszíneket tükörsima felületű úgynevezett üvegporc borítja. Az üvegporcot mintegy kiegészítve a sípcsont lapos ízületi felszínén két félhold alakú rostos-rugalmas porc, a külső és belső meniscusok helyezkednek el.
Hirdetés Az egészséges térd Ezek növelik a terhelési felszínt, valamint csökkentik az ízületet érő dinamikus terheléseket.
A segítséget térd sérüléseknél alkotó részeket különféle szalagok, valamint az ízületi tok köti össze. Sérülési gyakoriság alapján négy szalag a legfontosabb: a két oldalszalag belső és külső és a két keresztszalag elülső és hátulsó.
Meniszkusz sérülése (Porcleválás)
A szalagok, inak, ízületi tok, meniscusok feladata, hogy megakadályozzák a mozgás során az ízületet alkotó csontok kóros mértékű elmozdulását. A legtöbb sérülés hobbisportolás közben alakul ki.
Leggyakrabban a szalagok és a meniscusok érintettek. Belső meniscus sérülés A leggyakoribb térdsérülés, mely általában segítséget térd sérüléseknél trauma következtében jön létre. Többnyire focizás, kosárlabdázás, kézilabdázás és az ujjak ízületeinek ízületi tünetei és kezelése közben jön létre.
A sérülés következtében a beszakadt vagy leszakadt meniscusdarab becsípődik a csontvégek közé, ami heves fájdalommal és a térd ún. Az elakadás azt jelenti, hogy a térd hajlított helyzetben rögzül, a beteg azt kinyújtani nem tudja.
Gyűrűporc, porcgyűrű sérülések, porcleválás | Pasamed
A meniscus sérülés véglegesen arthroscopos ízületi tükrözés, mely során bizonyos beavatkozások is végezhetők módszerrel gyógyítható. A tükrözés során korábban a sérült meniscust eltávolították. Napjainkban lehetőség szerint a meniscus részleges, vagy teljes megtartására, rekonstrukciójára törekednek.
Jelentheti a gyűrűporcok, de a porcfelszínek sérülését is.
Ennek oka pedig az, hogy a meniscus teljes eltávolítása után megnő az ízületi felszínre ható terhelés, mely korai ízületi kopáshoz arthrosis vezethet. Külső meniscus sérülés A külső meniscus sérülése jóval ritkább, mint a belsőé. Ellátása szintén arthroscopos módszerrel történik.
Térdszalagsérülések Leggyakrabban a belső oldalszalag és az elülső keresztszalag sérül. Általában nagyobb energiájú sérülések vezetnek a szalagok szakadásához.
Combhajlító-inak rándulása, szakadása A térd körül tapadó combhajlító-inak sportolóknál gyakran sérülnek húzódás, túlterhelésa sérülés súlyosságának megítélése elsősorban a szakorvosi vizsgálaton alapul, a diagnosztikában segítséget jelenthet az ultrahang vizsgálat.
A keresztszalagok szakadása azonban focizás, síelés, kosárlabdázás, kézilabdázás közben kialakuló csavarásos sérüléskor is bekövetkezhet. Térdszalag sérüléskor éles fájdalmat érez a beteg.
A beteg guggolni, futni nehezen, illetve egyáltalán nem tud. A szalagszakadással egyidejűleg a belső meniscus is megsérülhet, mely a térd elakadásához vezethet. A térdszalag sérülések kezelése általában műtéti, melyet szintén arthroscopos módszerrel végeznek.
Ennek során a sérülés mértékétől függően a sérült szalagot segítséget térd sérüléseknél. Többnyire azonban az ún.
Segítséget térd sérüléseknél, Meniszkusz sérülése (Porcleválás)
Ennek során általában saját ínnal, vagy mesterséges úton előállított anyaggal erősítik meg a segítséget térd sérüléseknél szalagot. Műtét után hétig limitált mozgást biztosító sínnel rögzítik a térdízületet.
Térdízületi felszín sérülése A térdízületi felszín sérülése során porcos vagy rostos szabad testek képződhetnek. Ezek az ízületi felszín üvegporc borítékából, vagy a meniscusokból törnek ki. Az így képződött szabad testek az ízületben vándorolva a csontok közé ékelődhetnek, ez erős fájdalomhoz és a térd elakadásához vezethet. A szabad porcdarabokat arthroscopos eljárással távolítják el. Amennyiben a teherviselő felszín porcborítéka sérült, mozaikplasztika segítségével a terhelésmentes felszínről ép porc szigeteket ültetnek át a sérült területekre.